2024年11月24日　リアライン・トレーニング2024 ①胸郭と肩甲帯

・スクワットは特に基本スタンスはなくバリエーションも多い
・スクワットにおいて膝屈曲に伴って20°程度の下腿内旋が起こることが理想
・高齢者はADLを最大筋力に近い状態で行っているので、筋力をつけないとADLがしんどくなる
・高齢者はスロートレーニングでも運動量のわりに筋肥大も起きるし、ある程度筋力向上もできるが、とっさの動きにも対応できるよう素早い機能的なエクササイズも必要

頚部のアライメントを整えるためのトレーニングを詳細に解説してあり、大変参考になった。チンインというありふれたエクササイズを選択する中にも、いくつも工夫する余地があり、エラー防止や再現性の担保が可能だということが理解できた。さらに頚椎の理想的な運動制御を実践に応用する際の工夫も大変参考になった。

体幹のトレーニングでは、コアとアウターのバランスの違いが重要であると感じました。特にコアが入りにくい状態で実施するとより起立筋群などのアウター筋優位な活動になってしまうので注意が必要だと思いました。ダイアゴナルは臨床で用いりますが、代償の有無など細かく見れていなかったので特に腰部の過前弯の程度は注意してみていきたいと思いました。

スポーツで求められる体幹機能では、姿勢安定化、動的安定化、体幹剛体化の要素が求められ、競技特性やスポーツ場面により求められる体幹機能が変化する。腹横筋は脊柱運動と呼吸運動を担い、運動負荷がＬＴを超えると呼吸機能を優先させ、コアstabilityを犠牲にすることで顎あがりや胸郭挙上等陰性兆候が見られるようになる。

普段は高齢者が多い病院で勤務していますので、プルダウンのようなトレーニングをする機会があまりありません。しかし、障害を考慮したフォームの考え方、負荷や回数の設定、フォームを正確に行うためのフロントレイズなどの練習は応用できると思いました。高齢者も胸郭の可動性低下や筋力低下による姿勢不良が多いため、試してみようと思います。